Hemorróidas: Hemorroidectomia a Laser

Hemorróidas são uma condição proctológica frequentemente enfrentada enfrentadas na prática médica. São essencialmente veias dilatadas, em outras palavras, varizes que ocorrem no tecido submucoso do reto e ânus. O termo "hemorróida" é derivado do grego "haimorrhoides", que significa "tendendo a liberar sangue", o que reflete o sintoma mais notório dessa condição. Apesar de frequentemente não apresentem perigo, podem causar sintomas desconfortáveis e, em alguns casos, complicações que exigem atenção médica.

Introdução

Hemorróidas são tipicamente divididas como internas ou externas, baseado em sua origem superior ou inferior à linha dentada do canal anal, em conformidade. O tipo interno de hemorróidas são ainda categorizadas em quatro graus, com base no grau de prolapso.

O complexo vascular hemorroidário é uma parte normal da anatomia anorretal e desempenha um papel na manutenção da continência fecal. No entanto, quando ocorre a patologia hemorroidária, estas veias tornam-se anormalmente inchadas e poderão protruir ou sangrar, resultando em sintomas variados. Podem ocorrer hemorróidas em homens e mulheres de todas as idades, mas são notavelmente frequentes em sujeitos entre 45 e 65 anos de idade.

O entendimento das causas das hemorróidas é diversificado e intrincado. Acredita-se que a pressurização elevada no abdômen leva à dilatação e ao aumento das veias hemorroidárias. Esse aumento da pressão pode ser resultado de esforço durante a defecação, constipação crônica, gravidez, obesidade, e uma variedade de outros fatores. Há também uma componente genética, já que a condição parece ocorrer com mais frequência em famílias que têm histórico de hemorróidas.

Os sintomas das hemorróidas são variados e são dependentes da localização e severidade da condição. Eles podem incluir sangramento indolor durante a defecação, prolapsos que se retiram espontaneamente ou com manipulação, e desconforto ou dor anal. Em determinadas circunstâncias, as hemorróidas poderão ficar trombosadas ou estranguladas, o que exige intervenção médica imediata.

As opções de tratamento para hemorróidas abrangem desde métodos conservadores até intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta a tratamentos menos invasivos. As estratégias de tratamento são direcionadas não apenas para aliviar os sintomas, mas também para corrigir todos os fatores subjacentes que contribuam para aumento da pressão venosa e para prevenir complicações.

Neste artigo, discutiremos as causas, os sintomas e os tratamentos das hemorróidas em detalhes, fornecendo uma visão total desta condição que compromete a qualidade de vida de muitas pessoas.

A seguir, vamos detalhar:

Causas das Hemorróidas: Examinando os fatores de risco e mecanismos fisiopatológicos que conduzem ao desenvolvimento das hemorróidas.

Sintomas das Hemorróidas: Identificação dos sinais e sintomas associados às hemorróidas internas e externas, e como eles impactam os pacientes.

Detecção de Hemorróidas: Como as hemorróidas são detectadas, incluindo o exame físico e todos os procedimentos adicionais necessários.

Opções de Tratamento para Hemorróidas: Um panorama das opções de tratamento, desde remédios caseiros e mudanças no estilo de vida até procedimentos médicos e cirurgia.

Com uma compreensão aprofundada de essa condição comum, podemos melhorar a conscientização e o manejo, proporcionando alívio e aumentando a qualidade de vida dos pacientes afetados. Continuaremos com uma discussão detalhada sobre cada um desses tópicos.

Causas das Hemorróidas

As hemorróidas são o resultado de aumento da pressão nas veias do reto e do ânus, que causa a sua dilatação e, em alguns casos, o seu deslocamento para fora do ânus. Para entender completamente as causas subjacentes, é essencial reconhecer os fatores de risco e as condições que contribuem para o desenvolvimento desta doença.

Aspectos Fisiológicos e Estruturais

Anatomia Vascular: A base anatômica das hemorróidas inclui o plexo hemorroidário, um conjunto de veias que circundam o reto e o ânus. Em condições normais, estas veias ajudam a controlar as fezes, mas quando dilatadas, podem resultar em hemorróidas.

Pressão Venosa: O incremento da pressão nas veias do reto e ânus pode levar ao inchamento das mesmas. Movimentos intestinais forçados, levantar peso e qualquer atividade que cause esforço pode contribuir para este aumento de pressão.

Comportamentos de Risco

Constipação e Esforço durante a Defecação: A constipação crônica é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de hemorróidas devido ao esforço necessário para a passagem de fezes duras e secas.

Dieta: Uma dieta com baixo teor de fibras pode levar à constipação e ao subsequente esforço durante a defecação, aumentando o risco de hemorróidas.

Hábitos Intestinais: Ficar sentado no vaso sanitário por longos períodos aumenta a pressão nas veias do canal anal e pode contribuir para a formação de hemorróidas.

Estado Fisiológico

Gravidez: Durante a gravidez, o útero aumentado exerce pressão sobre as veias no reto e ânus, o que pode provocar hemorróidas.

Idade: O enfraquecimento das estruturas de suporte dos vasos sanguíneos com a idade também pode contribuir para o desenvolvimento de hemorróidas.

Genética: Algumas pessoas têm uma predisposição genética para o desenvolvimento de hemorróidas, sugerindo que a hereditariedade desempenha um papel em sua ocorrência.

Indicativos das Veias Varicosas Anais

As veias varicosas anais, mais conhecidas como hemorróidas, podem se apresentar de diversas maneiras e com diferentes graus de intensidade. Os sintomas variando conforme sua localização e o nível de inflamação, entretanto, alguns são mais comuns e podem servir como indicadores para o reconhecimento dessa condição.

Indicações frequentes

Hemorragia Sem Dor: Uma das características mais marcantes é a ocorrência de sangramento vermelho vivo durante a defecação. O sangue pode aparecer no papel higiênico, na superfície das fezes ou diretamente no vaso sanitário.

Desconforto e Irritação Anal: As hemorróidas tendem a provocar sensações desconfortáveis, coceira e irritação na região anal, principalmente devido ao inchaço e acúmulo de umidade na área afetada.

Dor e Sensibilidade: Embora algumas hemorróidas sejam indolores, outras podem causar dor intensa, especialmente durante ou após a evacuação. A dor pode ser aguda e persistente, especialmente se uma hemorróida formar um coágulo de sangue, resultando em dor aguda e persistente.

Sintomas Dependentes da Localização

Hemorróidas Externas: Quando localizadas do lado de fora do esfíncter anal, podem parecer nódulos dolorosos ou inchaços ao redor do ânus. Estes podem ser especialmente sensíveis ao toque e podem sangrar se forem irritados.

Hemorróidas Internas: Localizadas dentro do reto, geralmente não são sentidas a menos que se prolapsam (desçam) para fora do ânus, podendo então causar dor e desconforto. Em alguns casos, a hemorróida prolapsada pode ser empurrada de volta para dentro do ânus manualmente.

Indicações de Complicações

Prolapso: A sensação de uma hemorróida protrusão pode ocorrer durante a defecação, e pode voltar ao normal por si só ou requerer intervenção manual.

Trombose: Se uma hemorróida externa desenvolve um coágulo, pode ocorrer um aumento súbito da dor, inchaço e endurecimento da área afetada.

Deficiência de Ferro: Em casos raros e mais graves, o sangramento contínuo de hemorróidas pode resultar em anemia por falta de ferro, resultando em fadiga e palidez.

Possíveis Outras Indicações

Secreção Mucosa: Em alguns casos, pode haver secreção de muco, potencialmente irritando a pele no entorno do ânus e contribuindo para a sensação de coceira ou ardor.

Incontinência Fecal: Em casos graves de hemorróidas, podem afetar a capacidade de reter fezes, levando a uma incontinência fecal leve.

A manifestação destes sintomas varia consideravelmente de um indivíduo para outro e nem todos os que têm hemorróidas apresentam todos esses sintomas. É importante notar que, embora esses sintomas sejam frequentemente associados às hemorróidas, eles também podem ser sintomas de outras condições mais graves, como infecções ou doenças malignas do trato gastrointestinal. Por isso, a avaliação médica é essencial para um diagnóstico correto e tratamento adequado.

{

Opções de Tratamento para Hemorróidas

O tratamento para hemorróidas visa aliviar os sintomas e prevenir a progressão da doença. As opções terapêuticas variam de acordo com a gravidade dos sintomas e o tipo de hemorróida. O plano de tratamento pode incluir métodos caseiros, procedimentos não cirúrgicos e, em alguns casos, cirurgia.

Abordagens Conservadoras

Fibra Dietética: Aumentar a ingestão de fibra dietética pode ajudar a suavizar as fezes e facilitar a passagem, reduzindo a necessidade de esforço durante a evacuação.

Hidratação: Manter-se adequadamente hidratado também ajuda a amolecer as fezes.

Medicamentos Tópicos: Pomadas, cremes e supositórios contendo corticosteroides ou anestésicos locais podem aliviar a inflamação e a dor.

clique do mouse próximo artigo

Banho de Assento: Tomar banhos de assento em água morna por 10 a 15 minutos várias vezes ao dia pode proporcionar alívio da dor e redução do inchaço.

Gestão do Esforço: Evitar esforço durante a evacuação e não permanecer sentado por longos períodos pode reduzir a pressão nas veias hemorroidárias.

Opções Não Cirúrgicas

Ligadura Elástica: Um procedimento em que uma pequena banda de borracha é colocada em torno da base da hemorróida para cortar sua circulação, fazendo com que a hemorróida seque e caia.

Escleroterapia: Envolve a injeção de uma solução química na hemorróida para induzir a cicatrização e o fechamento da veia.

Crioterapia: Utilização de frio extremo para congelar e destruir o tecido hemorroidário.

Coagulação Infravermelha: Este procedimento utiliza calor infravermelho para queimar e cicatrizar a hemorróida.

Tratamentos Cirúrgicos

Hemorroidectomia: Normalmente, a hemorroidectomia envolve a remoção cirúrgica das hemorróidas e é recomendada em casos graves ou quando outras opções de tratamento não produzem resultados satisfatórios.

Desarterialização Hemorroidária Transanal Guiada por Doppler: Um procedimento minimamente invasivo que localiza e amarra as artérias que alimentam as hemorróidas, reduzindo o fluxo sanguíneo e fazendo com que elas encolham.

Outras Considerações

Tratamento de Complicações: Em casos de complicações como trombose ou hemorróidas estranguladas, pode ser necessária intervenção médica imediata.

Modificação do Estilo de Vida: A modificação do estilo de vida é fundamental para prevenir e tratar hemorróidas, o que envolve a prática regular de exercícios, evitar longos períodos de assentamento e manter um peso corporal saudável.

Educação do Paciente: Os pacientes devem ser educados sobre a importância da higiene anal adequada e as práticas de evacuação saudável para evitar a recorrência das hemorróidas.

O tratamento escolhido depende de uma avaliação minuciosa realizada pelo médico, que levará em conta a gravidade dos sintomas, a eficácia de tratamentos anteriores e a presença de outras condições médicas. Além disso, as preferências do paciente e a disponibilidade de opções de tratamento específicas também desempenham um papel importante na decisão terapêutica. É essencial manter um acompanhamento regular com um profissional de saúde para monitorar a resposta ao tratamento e fazer ajustes, conforme necessário.

{

Encerramento

Varizes anais são uma circunstância comum que pode causar incomodo notável, mas com o determinação e abordagem adequados, os pacientes podem descobrir redução significativo. A fundamental para o manejo eficaz das pilem está na aproximação variada que inclui transformações dietéticas e de estilo de vida, tratamentos preventivos para amenizar os sintomas e, quando necessário, procedimentos clínicos ou operações avançadas. É vital que os doentes com sintomas de hemorroidais busquem orientação médica, já que o reconhecimento correto é necessário para um programa de abordagem bem-sucedido e para excluir condições mais graves.

A sensibilização sobre as origens e as precauções, como conservar uma regime alimentar cheia em fibras dietéticas, garantir uma abastecimento adequada e evitar esforço excessivo durante a evacuação, pode ajudar na prevenção das hemorróidas. Além disso, o acompanhamento regular e a comunicação aberta com um clínico podem aperfeiçoar a excelência de vida e prevenir dificuldades futuras.

É crucial reconhecer que cada pessoa é exclusivo, e o estratégia de abordagem deve ser adaptado para satisfazer às demandas específicas do doente. Com as estratégias de tratamento atuais, a grande parte das indivíduos pode antecipar uma evolução notável na sua situação.

Referências

As informações fornecidas neste documento são baseadas em evidências de fontes médicas reconhecidas e diretrizes de práticas clínicas, incluindo:

Associação Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto (ASCRS)

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

American Gastroenterological Association (AGA)

Diretrizes de prática clínica para o tratamento de hemorróidas pela Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto

Procedimentos da Mayo Clinic sobre o Manejo de Hemorróidas

Estas referências são essenciais para assegurar que o conteúdo médico seja atualizado, preciso e corresponda as recomendações na área da saúde. Indivíduos devem sempre consultar um clínico habilitado para orientação e terapia de quaisquer situações médicas, incluindo pilem.